APTT (Activated Partial Thromboplastin Time) este un test de sânge utilizat pentru a evalua funcția sistemului de coagulare a sângelui. Acesta măsoară timpul necesar pentru ca sângele să se coaguleze atunci când este activată o cale internă a sistemului de coagulare, implicând mai mulți factori de coagulare. APTT este un instrument important în diagnosticul și monitorizarea tulburărilor de coagulare, precum hemofilie, afecțiuni hepatice sau reacții la anticoagulante.
Ce este APTT?
APTT, sau Timpul Parțial Activat de Tromboplastină, este o analiză de laborator care măsoară timpul necesar pentru ca sângele să se coaguleze într-un proces controlat, folosind substanțe specifice pentru a activa calea internă a coagulării. Această cale internă este un complex de reacții chimice care implică mai mulți factori de coagulare din sânge (factori I, II, V, VII, X, IX, XI și XII) și este esențială pentru oprirea sângerărilor atunci când un vas de sânge este lezat.
Testul APTT este adesea folosit pentru a verifica eficiența anticoagulantelor (cum ar fi heparina), pentru a diagnostica tulburările de coagulare și pentru a evalua riscul de sângerare sau formare de cheaguri. Un timp APTT prea lung poate indica o problemă de coagulare sau o dereglare în funcționarea factorilor de coagulare, în timp ce un timp APTT prea scurt poate însemna un risc crescut de formare a cheagurilor.
Cum se realizează analiza APTT?
Analiza APTT presupune prelevarea unei probe de sânge care este apoi procesată într-un laborator. Proba de sânge este combinată cu un reactiv care activează sistemul de coagulare, iar laboratorul măsoară timpul în care sângele formează un cheag. Valorile obținute sunt comparate cu intervalele de referință pentru a determina dacă timpul de coagulare este mai lung sau mai scurt decât cel normal.
Ce valori normale are testul APTT?
Valorile normale ale testului APTT pot varia ușor în funcție de laborator, dar de obicei sunt între 25 și 35 de secunde. Dacă rezultatul APTT este mai mare decât valoarea normală, aceasta poate indica o deficiență a unui factor de coagulare sau o problemă legată de anticoagulantele administrate. Un APTT prea scurt ar putea sugera o tendință crescută de coagulare, ceea ce poate duce la formarea de cheaguri.
De ce se efectuează analiza APTT?
Testul APTT este utilizat pentru diverse scopuri medicale, inclusiv:
- Monitorizarea tratamentului cu anticoagulante: Pacienții care urmează un tratament cu heparină sau alte anticoagulante sunt monitorizați prin analiza APTT pentru a asigura că efectul anticoagulant al medicamentului este în limitele terapeutice, prevenind formarea de cheaguri sau sângerările excesive.
- Diagnosticarea tulburărilor de coagulare: APTT este folosit pentru a ajuta la diagnosticarea unor tulburări de coagulare a sângelui, cum ar fi hemofilia (deficiență de factori de coagulare), sindromul antifosfolipidic (un risc crescut de formare a cheagurilor) și boala hepatică (care poate afecta producția de factori de coagulare).
- Evaluarea riscurilor de sângerare sau tromboză: Dacă un pacient prezintă simptome de sângerare anormală (cum ar fi vânătăi frecvente sau sângerări spontane) sau există o suspiciune de formare anormală de cheaguri, testul APTT poate ajuta la identificarea cauzelor.
- Monitorizarea pacienților cu afecțiuni hepatice: Având în vedere că ficatul produce majoritatea factorilor de coagulare, analiza APTT poate fi folosită pentru a evalua funcția hepatică și pentru a monitoriza afecțiunile hepatice care pot afecta coagularea sângelui.
Ce pot indica rezultatele APTT anormale?
- APTT prelungit (mai mult de 35-40 secunde):
- Deficiențe ale factorilor de coagulare: O valoare crescută poate indica o deficiență în unul sau mai mulți factori de coagulare, cum ar fi în cazul hemofiliei sau al bolii von Willebrand.
- Tratament cu heparină: Un APTT crescut poate semnala o doză prea mare de heparină administrată pentru prevenirea formării de cheaguri de sânge.
- Afecțiuni autoimune: Sindromul antifosfolipidic este o tulburare autoimună care poate provoca o prelungire a timpului APTT.
- Boală hepatică: O funcție hepatică afectată poate duce la o producție insuficientă a factorilor de coagulare, ceea ce poate crește APTT.
- APTT scurt (sub 25 secunde):
- Tendință de coagulare excesivă: Un APTT scurt poate indica o tendință crescută de formare de cheaguri, ceea ce poate fi periculos pentru sănătate, ducând la tromboze.
- Supradozaj de vitamina K: Vitamina K este esențială pentru formarea factorilor de coagulare. Un exces de vitamina K poate duce la un APTT mai scurt.
Concluzie
Testul APTT este o analiză importantă care ajută la evaluarea sistemului de coagulare a sângelui. Această analiză este esențială pentru diagnosticarea tulburărilor de coagulare, monitorizarea tratamentelor cu anticoagulante și evaluarea riscurilor de sângerare sau tromboză. În funcție de rezultatele obținute, medicii pot stabili tratamente adecvate și pot monitoriza eficiența acestora, oferind pacienților cele mai bune opțiuni pentru recuperare și prevenire a complicațiilor.
Sursa: https://www.startnews.ro/
